近视
沙眼的防治
白内障
青光眼
角膜病
视网膜中央动脉阻塞
视网膜脱离
眼外伤与职业性眼病的防治
全国爱眼日
结膜炎
红眼病


 
眼病防治常识

近 视

问:什么是近视?
答:近视患者,看远处的目标不清晰。

问:是不是近视患者近距离看东西比正常者更清楚?
答:不是,近视患者看近处目标同样不清楚。

问:近视患者有哪些表现?
答:近视患者难以看清远处的目标,分辨不出路标上的文字或体育场上的记分牌,辨识不出远处的熟人。患者自己往往解释不清为什么看东西视力模糊,眼科医生通过检查会对近视做出明确诊断。

问:怎样才能发现自己的孩子是不是近视?
答:医生会用科学的方法确定你的孩子是否近视。但是,近视儿童还有如下的表现:

1眯紧眼睛看远处的目标。
2在学校,抄写黑板上的字困难。
3阅读时姿势不正确。
4不喜欢做户外活动。

问:近视的原因是什么?
答:近视发生的确实原因至今尚不知晓。但是,人们认为长时间阅读,代谢障碍、营养不良、光线不足、阅读时姿势不正和遗传因素与近视的发生有关。也有人认为是上述各种因素综合作用的结果。

问:近视能够治疗吗?
答:随着医学科学的发展,人们不断的探索,人们可以从广告上看到许多关于近视的治疗方法,但因尚属实验阶段,还未得出明确的结论,对近视患者最实用的矫治方法是配戴度数合适的眼镜或接触镜,它们均可使近视患者恢复最佳视力。

问:近视可以预防吗?
答:目前尚无确实可靠的方法能够预防近视。某些病例,配戴合适的眼镜可以中止或减缓近视的进展。

沙眼的防治

○沙眼是怎样引起的?
沙眼是由一种极微小的病原微生物——沙眼依原体引起。

○沙眼有什么表现?
大家都知道人的眼睛有上、下眼皮,像两扇大门一样能开能闭,保护着眼球,医学上称之为眼睑,眼睑里面是一层光滑柔软的膜叫结膜,结膜是沙眼的发源地。沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分即穹窿部,严重的可波及全部睑结膜,表现为充血,血管模糊,有粗糙的乳头及大小不等的混浊的滤泡。

○得了沙眼有哪些症状?
患者可自觉眼发痒,烧灼感,磨的慌,流泪等症状,此期传染性大,应注意隔离。

○沙眼对眼睛有哪些危害?
沙眼依原体除侵犯结膜外,还常侵犯角膜,使角膜上出现很多新生血管,影响视力,甚至会引起溃疡。

○沙眼会引起哪些并发症?
沙眼到了晚期,病变组织开始结瘢,可与上述活动病变同时存在,但趋向逐渐痊愈,此期仍有传染性,但较活动期小。结瘢后出现的并发症与合并症有:

1结瘢后,由于瘢痕组织的收缩,可以造成严重的眼睑内翻和倒睫,内倒的睫毛像小刷子一样经常磨擦角膜,患者可以有明显的异物感,甚至会扎伤角膜影响视力。
2由于沙眼依原体侵犯角膜的结果,可有大量新生血管伸入角膜组织内,再加上睑内翻及倒睫的刺激,可引起角膜溃疡,如再遭受其他细菌等的继发感染,溃疡会迅速扩大,甚至引起穿孔,严重地影响视力。
3结膜部全结瘢后,使分泌泪液的付泪腺遭受破坏,泪腺的排泄管开口闭锁,使眼球表面不能被泪液湿润而发生眼球干燥,甚至会引起角膜混浊影响视力。
4沙眼还可以引起泪囊炎,使大眼角经常流脓,威胁着眼球的安全。

总之,沙眼的结局是可怕的,但只要我们重视起来,早期诊断,早期治疗,是可以治好的。

○沙眼的预防
沙眼是一种传染病,它的传播途径主要是通过接触传染的,沙眼依原体存在于分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生,摸完眼睛就洗手,不要摸其他地方,尤其提倡流动水洗眼,提倡一人一巾。毛巾不要挂在同一条绳上,每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼,在集体单位和服务行业要加强卫生管理,只要从思想上高度重视,沙眼是能够预防的。

○沙眼的治疗
沙眼的早期只要得到很好的医治,是可以治好的。
早期沙眼主要是加强局部点药,常用的有磺胺类眼药水,利福平眼药水等,每日4~6次滴眼,晚上睡觉前可涂些眼药膏,严重的可配合手术治疗。
晚期沙眼,主要是针对并发症,大部分病人需手术治疗。沙眼是一种慢性眼病,需坚持点药,否则不仅不能治好沙眼,反而会使沙眼依原体产生耐药性。

白 内 障

○什么是白内障?
眼内有一重要的器官叫做晶体,它在正常情况下是透明和富于弹性的。晶体就象照相机的镜头一样,通过它的聚光作用能使人看远,近东西都清楚。如晶体出现混浊,以至影响视力,即为白内障。

○什么原因引起的白内障?
白内障的病因尚不清楚,大多数起因与年龄增长;少数原因是眼外伤或某种眼病之后以及某种毒物或放射线作用于眼的结果。也有先天生下来就患白内障的。

○白内障分为几种类型?

分五种类型:
一、先天性白内障
二、老年性白内障
三、并发性白内障
四、外伤性白内障
五、继发性白内障

○先天性白内障的发病原因?

大多数患儿是在胚胎发育过程中,晶体发育障碍的结果。有一定的遗传性。也有部分病人可在母体怀孕六个月内患风疹时,病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿发生白内障的机率很多。风疹感染越早,白内障的发生率越高。所以,母亲在怀孕时如患风疹,为了不生出残疾儿,最好终止妊娠。

先天性白内障又分为几种类型?

可分为六种类型:
1全白内障
2膜性内障
3绕核性内障
4点状内障
5极性内障与囊性内障
6花冠状白内障

○老年性白内障的发病原因
老年性白内障的发病机理尚不清楚。一般发病年龄在40岁以上,晶体本身是逐渐变性混浊,一般为双眼。但双眼发病的时间,混浊的程度可不同,有先后。

○什么是并发性白内障
就广义来说,无论全身或眼局部病变引起的白内障,都属于并发性白内障的范围。并发性白内障发生的原因相当复杂。

○为什么全身疾病能引起白内障?
糖尿病病人由于长时间的血糖增高,造成身体代谢障碍,引起全身一系列的并发症状,白内障就是其中之一。

○什么是外伤性白内障?
眼部钝伤、穿孔伤(包括眼内异物)长时间接触放射线(X线、镭或其它放射性元素与同位素);遭受电击后的伤员等均可引起白内障。

○白内障如何预防?
有的白内障发生的原因不明,有的相当明确。一般认为白内障的形成与晶体营养代谢障碍有关。年过40岁的人,日常饮食成份要多样化,不可过分单调,少吃含糖量多的食物,多吃蔬菜,水果,对预防白内障的发生有益。

○白内障如何治疗?
白内障的治疗分为非手术和手术两种方法。

非手术治疗:
在白内障初发期可滴卡他林、白内停等眼药水,以控制发展。

手术治疗:
白内障视力在0.3以下,只要眼底情况好,全身病症不明显,都可行手术治疗。

手术方式有几种?

目前多采用两种手术方式:一种是白内障囊外摘除术,术后配戴一付眼镜;另一种是目前国际上最先进的手术方式:白内障囊外摘除术+人工晶体植入术;术后马上就可以恢复以前的正常视力。

○高龄老人患白内障能否手术?

白内障手术不分年龄,只要是身体条件好,90岁以上的老人也可施行手术。因术后重见光明,心情舒畅,更可延年益寿。

青 光 眼

○什么是青光眼?

青光眼是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视力功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。

眼内压增高的原因是什么?

大多数病例是由于房水排出系统出现某些病理改变,使房水排出受阻。

○青光眼分几种类型?

青光眼分为三大类:

一、原发性青光眼,原发性青光眼又分为闭角型与开角型两种。

1闭角型青光眼,这类病人情绪易波动,常可急性发作。女性多于男性,为3∶1,年龄多在40岁以上,特别是50~70岁者最多。30岁以下就很少见到。有一定的家族遗传史。

2开角型青光眼,又称单纯性青光眼。这种类型的青光眼病情进展较为缓慢,而且没有明显的症状,有时不易早期发现,个别病人甚至一眼已经失明,也不知何时发的病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病,就具有更大的危险性。因此应引起病人的高度警惕。

开角型青光眼中男性略多,年龄分布在20~60岁之间。

二、继发性青光眼,主要是由于眼部其它疾病所引起,病因较明确。如,角膜白瘢,虹膜睫状体炎,眼外伤,眼底血管病变,眼内肿瘤等一些眼病都可引起继发性青光眼。

三、先天性青光眼,主要是由于胎儿在胚胎发育期内房角结构发育异常所致。大多是患儿出生时就已患病。多数患儿黑眼球较大,故有“水眼”、“牛眼”之称。

○先天性青光眼有哪些症状?

最典型的症状是怕光,流泪,夜间哭啼,睡眠不好。眼球增大,角膜增大,角膜混浊,眼压高。如果婴儿生下来眼睛很大,一定要到医院检查。

○青光眼的早期症状有哪些?

青光眼早期可以没有症状和不适的感觉,患者往往不意识自己已经患了青光眼。也有的会出现视疲劳,眼胀头痛,晚间看灯光周围有彩虹式的光圈,视物模糊,经过休息,症状可以消失。有以上症状者,应该及时就医。

○青光眼能预防吗?

不能。只有早期发现,早期治疗。特别是有青光眼家族史的40岁以上的人,应定期做眼科检查。另外,日常生活起居要有规律。注意休息和睡眠避免过度劳累和情绪激动。阅读或从事近距离工作者,光线要充足。

○青光眼怎样治疗?

青光眼的治疗必须遵医嘱。早期青光眼可用降压药物(局部滴药或口服)治疗。如眼压不能用药物控制,则必须施行手术治疗。

角 膜 病

角膜病是主要致盲性眼病之一,由于角膜为透明组织,即使轻微的病变,也会造成混浊,影响视力,又因角膜没有血管,一旦发病,不易修复。

角膜病是眼科的常见病、多发病,近些年来,由于抗菌素及皮质类固醇药物的广泛应用造成菌群失调,病毒性和真菌性角膜炎逐年增加而细菌性角膜炎逐年下降。由于长期配戴角膜接触镜后护理不当或不按操作规范戴用,也是造成角膜病的原因。

●造成角膜病的主要病因

有病毒、细菌、真菌、理化刺激、变态反应、眼外伤等。

●角膜病临床表现
有眼红、眼痛畏光、流泪、眼内异物感、角膜混浊、视力不清。

患有以上症状者,须尽早去看眼科医生,切莫自己滥用眼药水自我治疗,因为不同病因治疗方法各异,如真菌性角膜炎误用抗生素或皮质激素类眼药水,可加重病情,严重可致角膜穿孔,造成无可挽回的后果。

正确的角膜病的治疗,主要是依据发病原因眼部用药或注射用药,一般很少采用全身输液用药。输液用药不仅对病情无效,还会产生副作用,延误治疗时机,造成角膜病严重的后果和有可能导致诸如继发青光眼、并发白内障等并发症。如角膜病经药物保守治疗仍不能控制可行角膜移植手术。

视网膜中央动脉阻塞

○什么是视网膜中央动脉阻塞?

视网膜中央动脉阻塞是眼科的急症,也是老年人常见的眼病之一。它是由于血管痉挛或血管壁赘生物脱落形成栓子,阻塞视网膜中央动脉造成。患者常表现为视力突然丧失或仅存光感,眼底则表现为视网膜缺血、苍白和水肿,造成视网膜动脉阻塞的原因很多,据统计80%以上的动脉患者存在内科或神经科等全身疾病,其中50%以上为高血压史,25%有糖尿病史,20%有同侧颈动脉狭窄。

○患视网膜中央动脉阻塞的后果

视网膜动脉是终动脉,一但发生阻塞,会产生严重的视网膜缺血、缺氧和视网膜组织的新陈代谢,严重影响视功能,甚至造成失明。研究证明,视网膜对暂时性缺血的耐受时间为100分钟,时间过长因生物酶系统破坏,视网膜组织细胞坏死,视功能将不再恢复。

○视网膜中央动脉阻塞的防治?

预防视网膜中央动脉阻塞,首先要防治高血压、糖尿病、心血管等全身性疾病。如突然发生视物不清或视力丧失,应即刻到医院检查,不可掉以轻心,要做到分秒必争,否则将会延误治疗时间,造成不可挽回的损失。

视网膜脱离

视网膜脱离是一种较严重的,较常见的致盲性眼病。它主要发生在高度近视眼,老年人及曾受过外伤的眼球。

视网膜组织的构造复杂,细致和脆弱,有其旺盛的新陈代谢。视网膜本身就其神经感受部就分为九层。如果我们把眼球比作一个照像机的话,那视网膜就相当于照相机里的感光胶片。视网膜脱离就是指胶片的基片和感光材料之间发生了分离,使眼球感光系统发生了障碍,因而产生了一系列的临床症状。

○视网膜脱离类型

视网膜脱离分为原发性和继发性两大类。继发性视网膜脱离是指由眼部其他疾病所引起如渗出性视网膜脉络膜炎,外伤,出血,脉络膜肿瘤等。这种继发性网膜脱离的病因较为明确,一旦去除病灶,视网膜即可恢复原位。

原发性视网膜脱离是指发生的原因不明。一般认为关键问题在于视网膜裂洞的形成,使融化的玻璃体通过裂洞而浸入视网膜下空隙。这种情况多发生在高度近视眼球。此外,也可发生在视网膜老年性变引起的退行性萎缩区及囊样变性使裂洞形成,造成视网膜脱离。

○视网膜脱离的主要症状

1网脱发生前常出现火花与闪光幻觉。
2有时感到眼前有一层乌云般的黑影从一个方面朝着视野的中央部推进。
3视物模糊,视物变形。
4视力突然下降。
5眼压降低,眼球变软。

如发生以上几种情况要及时到医院检查,诊断,治疗,不应延误时间,错过治疗机会。

○视网膜脱离的预防?

视网膜脱离的恢复比较困难,手术难度也很大。不过在未发生脱离之前,要做好预防工作。

1用眼不易过度疲劳。
2不提重物。
3不做剧烈活动。
4预防近视眼的发生。
5如患近视眼的病人应定期到医院检查,尤其是眼底不好的近视眼患者。
6防止眼外伤。

○视网膜脱离的治疗
1网脱轻者,卧床休息几日,注意卧位,多吃水果、蔬菜,清淡饮食,不嚼硬东西,保持大便通畅,网脱有的可复位。
2网脱重者,必须手术治疗,越早越好,只在发现上述网脱的症状,就应即刻到医院检查,诊治。
近年来,我院引进了世界上最先进的医疗设备与仪器,使视网膜脱离手术的治愈率可达90%以上。

眼外伤与职业性眼病的防治

在现代化的工农业生产和日常生活中或在意外事故中,眼外伤与职业性眼病是眼科重要的急症和首要解决的问题之一。这是因为眼睛在构造上特别复杂、精细和娇嫩,眼睛经不住任何的伤害,如遇到外伤包括破裂伤、异物伤、钝挫伤和酸碱烧伤,视力会受到影响,严重会失明,如果受伤较轻,未经适当处理,也可导致视力障碍。

●造成眼外伤的原因

发生眼外伤的情况很多,如在工矿企业里由于工人违反了操作规程,或精神不集中,金属的碎屑、碎石块崩伤眼睛;干农活时树枝,稻谷,谷叶刺伤眼睛;日常生活中。劈木材时崩伤或热水、热油烫伤眼睛;儿童玩木枪、弹弓、小刀、剪子、锥子、砸炮、放小炮、玩飞碟等都可以把眼睛弄伤。

●造成酸碱烧伤的原因

酸、碱化学物品,在工农业及日常生活工作用途很广,有时在我们的日常生活中也有一定的用途。当酸、碱这东西误溅入眼内时,立即会发生强烈的变化,灼烧眼睛。其伤害程度,与溅入物的化学性质,浓度多少及时间关系密切。伤后,往往由于抢救不及时,使视力受到严重障碍。

●造成酸碱烧伤的物质及危害性

酸性化学物品常见的有:硫酸、硝酸、盐酸、醋酸等,这些酸性物质溅入眼内,眼组织发生广泛的化学变化,会使角膜上皮剥落,角膜混浊及结膜坏死。

碱性化学物品常见的有:氢氧化钾、氢氧化钠、氢氧化钙、氨水等,这些物质对眼的破坏作用更严重。它们有很强的渗透能力,能深入眼的深部组织,造成角膜白斑,发生睑球结膜粘连,有时会使眼球萎缩,永久失明。

●眼外伤的防治

眼外伤,只要注意预防,是可以避免的。工矿企业应加强安全教育;严格遵守操作规程,农民干农活时要小心,不要只顾低头干活;家长、保育员和学校老师要经常教育儿童,不要玩一些锐器、棍棒之类的东西,劝阻儿童不要放鞭炮,玩火枪及易爆物品。

一旦发生眼外伤,要及时送医院检查治疗不要自己随便处理。

●酸碱烧伤的自救与防治

酸、碱化学物品溅入眼内对眼的危害非常严重,要引起大家的高度重视,要学会急救的方法。如立即用清水冲洗眼睛,或者把头浸入清水盆里,拉开眼皮,摇头,将溅入眼内的酸碱物质洗掉。如眼里有生石灰之类的固体化学物质,要用干净的湿手帕或软毛巾将固体物轻轻擦出。抢救的越及时,眼睛的损害就越轻。不要没有冲洗,就忙于送医院。因化学物品对眼组织的侵害作用极快,急于送医院而错过了冲洗会对眼睛的急救带来困难,虽然有时是几分之差,但往往会使眼睛遭受严重的损害。

经过自家的紧急抢救之后,再送医院做进一步的检查处理。

全国爱眼日

1996年经国家卫生部等12个部委正式批准,在全国设立爱眼日,时间是每年6月6日。其目的是让人们懂得爱护眼睛,预防和减少眼部疾患。

结膜炎

结膜是一层覆盖在眼睑后面和眼球前面薄而透明的膜,由于直接与外界接触,易受各种微生物、寄生虫感染侵蚀以及物理性、化学性外伤。

红眼病

红眼病就是由于细菌感染所致的一种常见的急性流行性结膜炎。常在春夏季节暴发流行。其特点是发病急、传染性强。红眼病主要是接触患者用过的毛巾、水龙头、门把手或到营业性游泳池游泳感染所致。发病后,由眼红、畏光、灼热感到眼皮肿痛流泪、分泌物增多,严重者会伴有头痛、发热、耳前淋巴结肿大等症状。得了红眼病,一经发现,要立即彻底治疗。
预防红眼病的主要方法是切断传染源和传播途径,对个人洗脸用品进行消毒隔离,注意个人用眼卫生,以防止传染上红眼病。

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